這一篇來說說甲狀腺亢進看醫生的經驗吧!

2008年10月份, 被親友說"脖子腫腫的"以後,

馬上找了個時間到醫院做檢查。

醫院就選擇離R桑家最近的"台北市立萬芳醫院",

Jill的護士大妹告知甲狀腺方面的疾病要看"新陳代謝科",

接著上網查萬芳醫院新陳代謝科的醫生及門診表,

再查禮拜六上午有門診的醫生(因為Jill只有假日會在台北...只能選假日有診的醫生)

剩下三個醫生可以選擇:

1. 張主任
2. 李醫師(女)
3. 林醫師

一開始, 本想掛張主任的門診, 但是想到"主任"的門診一定爆滿, 所以作罷...

後來就掛了李醫師(女)的門診...

至於為什麼沒考慮掛林醫師的門診是因為 :

看醫師的編號, 林醫師似乎是剛到院不久的醫師, 所以暫不考慮囉~

 

出乎意料的是李醫師的門診竟然掛到100多號!!!

我的媽呀, 人也太多了吧!

 

時間來到了門診當天, 想說號碼這麼"後面", 那就晚一點再出門吧!

記得大約11點來到醫院, 李醫師的門診人數超級爆滿, Jill到的時候當然還沒輪到Jill囉!

於是先量了體重血壓及心跳(看診前的手續), 之後就在門診外乖乖的等哩...

但是Jill怎麼可能安分的坐在椅子上等呢?

閒來無事的Jill, 就到處走走晃晃, 看看貼在門診外的"預約掛號名單",

結果李醫師的預約單竟然比張主任的還要"長"...

真是失算阿...(Jill真的很無聊吼~~~)

 

好不容易的好不容易等到下午快兩點!

終於輪到Jill進去看診啦! (等到肚子快餓死了-.-)

一進到診間, ㄟ... 裡面怎麼還有病人?

ㄜ... 原來還沒輪到Jill, Jill是"下一位"!!!

Jill就坐在旁邊的椅子上等, 聽著李醫師跟病人的對話(不是故意偷聽的喔),

眼睛亂飄看著診間裡面的環境,

嗯... 也不是沒碰過這樣的情況, 只是沒想到這樣的看診文化還存在著...

一點隱私都沒有, 雖然不是什麼隱疾, 但是在看診時旁邊有個"陌生人"旁聽", 感覺就很怪!

 

好了, 度過了尷尬的幾分鐘, 輪到Jill講病情給醫生及"陌生人"聽啦~ 呵~

以下是記憶中的對話...

李醫師: 什麼問題? (冷)
Jill: 我爸說我脖子腫腫的... (腦子一片空白)
李醫師: 我看..(眼睛瞄著Jill的脖子)..嗯..還好...
Jill: 還有我的手抖得很厲害... 
李醫師: 手伸直我看...
Jill: (乖乖照辦)
李醫師: 嗯..(看著Jill顫抖的手指)..沒很抖...
Jill: 有可能是甲狀腺亢進嗎? (忍不住直接把心中疑問提出來..)
李醫師: 看來不像...去抽血做個檢查吧! 下禮拜回來看報告...
           (把Jill的病歷蓋起來, 換拿下一位病患的病歷表)
Jill: 就這樣? (錯愕)
李醫師: .......... (沉默)
診間護士: 請到外面等單子喔...

 

Jill就這樣被"請"出了診間, 跟醫生的對話, 前後不到三分鐘...(可能只有一分多鐘)

唉... 這就是台灣的醫療品質吧...

也許是Jill對醫生的期望太高了, 所以才會這麼失望吧!

醫生一早開始看診, 連續看到下午, 看了那麼多病患, 再好的醫生也會"麻痺"吧!

 

後來, 回診看報告就改掛林俊佃醫師的門診了,

說真的,

雖然林醫師因為還不熟悉醫院電腦系統的操作所以偶爾會打錯單,

但是還蠻有耐心的向Jill解釋甲狀腺亢進的症狀&.治療的方式及藥物的副作用...等,

後來林醫師說Jill的脖子有點腫, 就多安排了一項檢查 : "核子醫學檢查"

這個檢查比較麻煩一點, 要先去核子醫學科報到填寫資料以及預約吃藥及檢查的時間,

吃藥後隔天(24hr?)才可以檢查, 這期間不能靠近年幼的孩童, 也不能靠近孕婦...

說實在的, 當時有被這個檢查嚇到, 因為未知, 而感到恐懼與不安...

再加上吃藥的時候發生一件很瞎的事...

因為"那顆藥"被放在一個很厚很重的鋼瓶裏面,

核子醫學科的小姐先在旁邊教導Jill怎麼吃裡面的藥後,

就跑到門口外面, 還在門口"隔空喊話"指示Jill吃藥....

可是"手抖超厲害"的Jill卻怎麼樣也打不開瓶蓋-.-...(瞎)

護士小姐又衝進來幫Jill鬆開瓶蓋後又"火速"衝出去....

搞得Jill好像在吞毒藥似的.....呵.....其實沒那麼恐怖啦~~

 

後來看了報告, 沒有長不好的東西, (真是謝天謝地...)

確定是單純的甲狀腺亢進的問題,

接著就是"調藥"的時間了(紀錄在下一篇)。

 

2008年10月開始治療到現在,

Free T4 及 TSH 指數都正常了,

但是抗體還是陽性, 所以不能停藥, 再加上甲狀腺腫大... 貿然停藥復發機率很高...

所以林醫師建議Jill開刀, 不然就是要吃藥吃ㄧ輩子(亢進的藥)。

一開始聽到這個答案, Jill很生氣!

因為這麼辛苦吃了一年多的藥, 換來的卻是要開刀!!! 那為什麼不一開始就割一割算了!!!

還好林醫師很有耐性的解釋給Jill聽, 他說, 一開始Jill的指數這麼不正常,

是沒有外科醫師願意幫Jill動刀的, 因為很容易引發"甲狀腺風暴"...

還有就是, "低下的藥"幾乎沒有副作用(甲狀腺素), 不像"亢進的藥"有落落長的副作用,

假設開刀後不幸變成甲狀腺低下, 只要補充甲狀腺素就好, 不用吃"副作用很多"的亢進的藥,

所以林醫師才會建議Jill開刀...泣...

 

不死心的Jill  (Jill不想吃藥也不想開刀啊~~~),

跑去看了中醫, 吃中藥粉+水藥+針灸+推拿.... (西藥不能停喔!)

就這樣前後治療了半年, 效果不大...脖子還是很腫... (哭..)

(這期間還得了急性腎盂腎炎, 發高燒住院四天...XD~)

唉... 難道一定要開刀嗎...

 

最近又開始煩惱到底要不要開刀的問題,

林醫師已經介紹他覺得不錯的外科醫師給Jill了,

但是Jill還是很猶豫不決,

2003年年底的時候, 曾經在台北馬偕醫院做切除右側卵巢畸胎瘤的腹腔境手術,

那種全身麻醉後醒來, 像從鬼門關走一趟回來的感覺,

真的粉不蘇湖溜.....

 

於是, Jill就想說再聽聽其他醫生的意見看看...

就在2010年6月5日掛了新店慈濟新陳代謝科主任的門診,

很好, 預約號碼9x號... 當天早上上網查詢主任醫師的看診進度,

哇... 預約掛號掛到17x號... 有沒有這麼夯阿...

沒辦法, 因為是初診, 所以不到11點就乖乖的提早到櫃檯填寫資料辦理報到手續,

(R桑還帶了NB準備在候診的時候抓緊時間趕圖呢!) 

 

一到診間(門沒關), 看到兩個護士"依偎"在一起自顧自的聊天,

再看看醫生(正在問診), 咦~ 郭醫師跟網路的照片不大一樣, 當下直覺: 走錯了!

又抬頭看門診的號碼, 沒錯ㄚ~就是這了!

(原來醫生變成熟也長肉了, 所以跟網路上的照片不大像, 呵.. )

這時, 聊天的護士注意到Jill了, 冷冷的說: 單子給我..

把單子交給她後, Jill就離開到外面候診區找R桑,

沒想到, 才走到一半的Jill, 就聽到護士大喊Jill的名字 0.0

(是初診的禮遇還是剛好輪到Jill !? )

趕緊又往回走入診間, ㄜ... 有人! (醫生正在問診)

兩個護士繼續依偎在一起聊天, 不理人-.-

門口旁邊有兩張椅子, 一張椅子上已經有人坐了, 另一張椅子空著,

Jill就很識相的坐上那張空著的椅子... 不蘇湖阿~~~

 

唉... 果然, 多看幾個醫生並沒辦法讓心理更踏實。

一輪到我看診, Jill把這近兩年在萬芳看診的"報告"以及"用藥記錄卡"都拿給郭醫師看

郭醫師: 還在吃藥?
Jill: 嗯嗯, 對阿, 吃快兩年了
郭醫師: 嗯... 的確, 快兩年了
Jill: 萬芳的醫師建議我開刀
郭醫師: 妳都快好了還開什麼刀 
Jill: 可是脖子很腫... 吃那麼久的藥都沒消腫...
郭醫師: 嗯... (看了看Jill的脖子) 蠻腫的..
Jill: 我這有可能是結節嗎? (Jill應該問有可能是惡性腫瘤嗎 XD~)
郭醫師: 妳這已經是結節啦, 這麼腫...
Jill: 那怎麼辦?
郭醫師: (拍桌子!) (下定決心狀!)
Jill: (驚嚇狀!!)
郭醫師: 妳現在一樣每天吃ㄧ顆亢進的藥, 然後兩天一顆甲狀腺素(低下的藥)
Jill: 這樣會消腫?
郭醫師: (拍桌子!) 好! 就這樣!  兩個月後再回診! 
Jill: 喔喔... (默默的走出診間...) 

 

領了單子, 批完價以後, 又再回到診間的隔壁照超音波(脖子),

(應該是新陳代謝科的專屬超音波室~)

超快!完全不用等!

一到那敲門, 若裡面沒人就馬上可以照了~

Jill到的時候, 剛好裡面沒有病人在做檢查, 所以Jill馬上就進去照超音波了,

這一點比萬芳好多了, 萬芳要照個超音波可是很麻煩的!

 

照完超音波, 就可以去領藥回家了, 

領了藥以後, 才發現甲亢的藥跟Jill以前吃的不一樣,

郭醫師把Jill的藥換成別種的,

Jill覺得醫師要幫Jill換藥應該要事先告知才對,

這一年多來Jill的身體已經適應原本的藥了,

所以Jill決定不吃郭醫師開的藥,

一樣繼續吃萬芳林醫師開的藥。

 

還有Jill的爹娘非常"不贊成"Jill開刀,

在沒有得到親人的支持, 以及自己本身這麼的猶豫不決的情況下,

開刀這件事, 轉眼間也拖了半年了...

唉... 無奈阿....

 

 

 

以上是目前甲亢到目前為止的看病經驗...

 

 

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